{"id":8254,"date":"2025-11-16T10:00:22","date_gmt":"2025-11-16T08:00:22","guid":{"rendered":"https:\/\/psedas.com\/blog\/trastorn-obsessiu-compulsiu-toc-tractament-psicologic-versus-farmacologic\/"},"modified":"2026-01-25T19:12:51","modified_gmt":"2026-01-25T17:12:51","slug":"trastorno-obsesivo-compulsivo-toc-tratamiento-psicologico-versus-farmacologico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/psedas.com\/es\/blog\/trastorno-obsesivo-compulsivo-toc-tratamiento-psicologico-versus-farmacologico\/","title":{"rendered":"Trastorno obsesivo compulsivo TOC, tratamiento psicol\u00f3gico versus farmacol\u00f3gico."},"content":{"rendered":"<p>No confundir con personalidad obsesiva, o el trastorno obsesivo de la personalidad. Es bastante frecuente, entre el 1 al 2% sufren en diverso grado este trastorno.<br \/>\nLos s\u00edntomas son: primero obsesi\u00f3n, un pensamiento o imagen que se repite en la mente del paciente, para ser una obsesi\u00f3n, el paciente debe ser consciente de que es il\u00f3gico lo que siente, la segunda caracter\u00edstica es que el paciente se preocupa por lo que percibe y hace todo lo posible para quit\u00e1rselo de la cabeza, y la tercera caracter\u00edstica, es que debe ser de una intensidad suficientemente elevada para que dificulte la vida de la persona.<br \/>\nLas im\u00e1genes y pensamientos m\u00e1s frecuentes son los de infecciones, por ejemplo que posteriormente a mancharse hayan pensado que pod\u00edan infectarse, a partir de ah\u00ed con cualquier cosa que les toque, les aparece el pensamiento que infectar\u00e1n, el paciente percibe lo il\u00f3gico del pensamiento e intenta estrategias para contrarrestarlo, pero si es lo suficientemente intenso, quedando invadido por el pensamiento y el esfuerzo de contrarrestarlo.<br \/>\nEl otro pensamiento t\u00edpico es el de verificaci\u00f3n, pensar si ha cerrado bien la puerta, el gas, la luz &#8230; el paciente sabe que ha cerrado la puerta, pero su cabeza le sugiriendo a trav\u00e9s de pensamiento o imagen la idea que puede que lo haya dejado abierta de forma repetitiva, en este caso el paciente recuerda bastante claramente que ha cerrado la puerta, mientras su mente se repite la posibilidad de que no lo haya hecho. El paciente intenta detener esta sensaci\u00f3n, y todo el conjunto invade tanto la mente que esta no puede ser funcional en el resto de actividades diarias. El tercer tipo com\u00fan de pensamientos son los del sexo, un paciente que en s\u00ed tiene claro cu\u00e1l es su orientaci\u00f3n sexual, le surge una idea repetitiva que quiz\u00e1s tiene una orientaci\u00f3n diferente o gustos no aceptados por la sociedad, en el formato de \u00aby si eres &#8230; \u00bb, o im\u00e1genes. El paciente queda muy intensamente afectado por este pensamiento repetitivo que pone en duda uno de los pilares sobre el que sustenta su identidad, y lucha para reprimir el pensamiento, y de nuevo esta gran actividad y lucha mental reduce en gran medida los recursos para los quehaceres cotidianos o al trabajo, lo que angustia y estresa enormemente al paciente. El paciente sabe que la idea es il\u00f3gica, pero que si no realiza una acci\u00f3n parar contrarrestar no sabe c\u00f3mo pararlo.<br \/>\nEn el caso de la obsesi\u00f3n a la infecci\u00f3n, por ejemplo la compulsi\u00f3n es limpiar, o lavarse las manos, estos actos compulsivos suelen ser muy ritualizados y no admiten errores, por ejemplo lavar durante unos segundos concretos y lavarse 3 veces por ejemplo. A veces la compulsi\u00f3n no proviene de una idea previa, por ejemplo una persona le viene la compulsi\u00f3n de encontrar 5 coches rojos mientras camina por la calle, \u00e9l sabe que es il\u00f3gico pero sabe que si no lo hace, entonces, la idea se que \u00abno has encontrado los coches\u00bb, se le repite de forma continua en su mente a lo largo del d\u00eda impidi\u00e9ndole trabajar. Otros s\u00edntomas a considerar es la aparici\u00f3n de la pensamiento m\u00e1gico, que corresponde a la necesidad de realizar un ritual concreto con la idea de evitar un mal. Toda esta lucha por conseguir unas condiciones o seguir a la perfecci\u00f3n unos rituales, inducen un estr\u00e9s, nerviosismo, ansiedad elevada que se puede acompa\u00f1ar con insomnio.<br \/>\nEl tratamiento en esta patolog\u00eda puede corresponder a la v\u00eda psicol\u00f3gica y tambi\u00e9n es efectiva la v\u00eda farmacol\u00f3gica, la incidencia del s\u00edntoma y su gravedad es lo que determina si ser\u00e1 necesaria la medicaci\u00f3n. El tratamiento psicol\u00f3gico lo que buscar es alternativas no molestas para relajar la idea recurrente, aunque en muchos casos con una buena exploraci\u00f3n a fondo se puede encontrar y atenuar fuertemente la causa inconsciente de esta idea repetitiva, pero esto no impide que la mente busque un nuevo objetivo en obsesionarse. Por experiencia, los f\u00e1rmacos para casos graves es el antidepresivo clomipramina y fluvoxamina en menos graves. He tratado pacientes que son capaces de rehacer un viaje de una hora en coche, de noche, hasta regresar a su puesto de trabajo para poder detener la idea de que han dejado la puerta abierta, y de nada sirvi\u00f3 que un compa\u00f1ero que volv\u00eda con \u00e9l en el coche le asegurara bajo juramento que \u00e9l hab\u00eda visto claramente como cerraba la puerta con llave.<br \/>\nEn estas patolog\u00edas aparecen indicios desde ya la adolescencia, y se considera cr\u00f3nica, si la persona est\u00e1 tratada psicol\u00f3gicamente o con f\u00e1rmacos, la patolog\u00eda se encuentra bajo control, pero al parar la intervenci\u00f3n y control psicol\u00f3gico, en pocas semanas las ideas reaparecen f\u00e1cilmente, as\u00ed pues son pacientes que requieren de un seguimiento.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>No confundir con personalidad obsesiva, o el trastorno obsesivo de la personalidad. Es bastante frecuente, entre el 1 al 2% sufren en diverso grado este trastorno. 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