Marcel, tratamiento virtual, hipocondría
Presentamos el caso clínico de Marcel, es un empleado de banca de 39 años que va a consulta de su médico de cabecera. Desde hace 10 meses está abrumado con la creencia de sufrir una enfermedad grave de tipo digestivo, dos semanas antes de esta preocupación intensa un amigo murió de cáncer de estómago, al cabo de unos días comenzó con molestias digestivas no relacionadas con las comidas. Desde entonces ha acudido a varios especialistas que a pesar de haber descartado cualquier enfermedad física, continua con la firme creencia tiene algo grave que los médicos no saben detectar. Últimamente su estado anímico ha ido empeorando progresivamente, sólo duerme con tranquilizantes, está de baja desde hace cuatro meses y las relaciones con la familia y amigos se ha deteriorado notablemente y el médico no aprecia la presencia de ideas delirantes psicóticas , durante casi toda su vida ha sido muy aprensivo con las enfermedades pero sin llegar nunca al estado actual.
En esta situación se pone en contacto con nosotros a través del formulario web, y en la primera visita virtual, en nuestro despacho virtual privado, nos expone toda la situación, claramente estamos ante una patología hipocondríaca. En este caso, tenemos un claro activador de la patología, la muerte del amigo por cáncer estomacal. En estos casos los miedos son activados y mantenidos por la amígdala, por lo que procede tratar al paciente en un estado de relajación que atenúe o desactive claramente esta parte del cerebro primitivo defensivo.
Le programamos un ejercicio imaginado que repetirá cada noche antes de dormir durante una semana, escuchará un audio realizado por nosotros donde se modifica la historia traumática vivida. En sesión posterior a nuestra consulta virtual, realizaremos un ejercicio que induce a la mente a no dar continuidad al vivido. En las siguientes sesiones virtuales, mientras el paciente mira un vídeo preparado para relajarse exclusivamente la amígdala, en videoconferencia, se le da una nueva forma de entender lo que pasó, induciendo un punto y final pactado con el paciente.
El término hipocondría proviene del término médico hipocondrio que significa debajo del cartílago y que refleja las quejas típicas abdominales, que suelen tener estos pacientes. Este trastorno se caracteriza por la presencia de interpretaciones incorrectas o poco realistas por parte del paciente de sus sensaciones o síntomas físicos, produciéndose preocupaciones y temores sobre la posibilidad de tener una enfermedad grave, aunque no se puede encontrar una causa médica conocida , las preocupaciones persisten a pesar de las evaluaciones y palabras tranquilizadoras de los médicos. Esta creencia de tener una enfermedad grave no tiene un carácter delirante, no es de origen psicótico y no se limita a preocupaciones concretas sobre la apariencia como se describe en el apartado del trastorno dismórfico corporal, el trastorno generalmente dura un mínimo de seis meses y conlleva un deterioro importante en el funcionamiento socio laboral.
En este caso fueron necesarias 7 sesiones para remitir claramente este estado de hipocondría, y el paciente pudo recuperar su vida normal.
Tiempo de tratamiento total 7 sesiones en 3 meses.