Isaac, tratamiento virtual, pánico
Se pone en contacto con nosotros por el formulario web Isaac, un chico de 19 años, estudiante, y llega al despacho virtual muy preocupado y agitado, con cara de angustia, refiriéndose desesperadamente que necesita ayuda ya que le preocupa mucho la situación por la que está pasando en la universidad, ya hace tres meses que ingresó en la universidad y la sola idea en su cabeza de un examen lo pone muy nervioso, tanto que días antes del examen real, refiere que no puede dormir, come sólo una comida al día, refiere también que con sólo ver la agenda y la fecha de los exámenes, siente que le saldrá el corazón, le empiezan a sudar las manos, comienza a tener náuseas, y siente un dolor abdominal muy fuerte.
Refiere que hace una semana tuvo varios exámenes y en ninguno pudo responder ya que comenzó a tener todos los síntomas anteriores y su mente se bloqueó, aunque haya estudiado por dos semanas consecutivas intensivamente.
La terapia a utilizar esta basada en la desensibilización sistemática, esta terapia es muy eficiente en los cuadros de ansiedad. La finalidad de esta terapia es enseñar a los pacientes a relajarse, y cuando se encuentran en un estado de relajación, inducir en forma gradual series de estímulos productores de ansiedad, que van en aumento, buscando, que en un determinado momento , el paciente se relaje ante los estímulos productores de temor.
El procedimiento comienza recopilando la historia, para saber el inicio del miedo, ya sea por entrevistas o por aplicación de cuestionarios que pasamos por correo electrónico, esto se hace para señalar con precisión la fuente de la ansiedad del paciente, así como ver si la terapia es apropiada para el paciente, o ver si sería apropiado con el potencial del paciente para enfrentar la situación, potencial que es bueno a pesar de que reacciona negativamente con ciertas circunstancias de ansiedad extrema.
Se le explica el problema al paciente en sesión virtual, se le explica con ejemplos de la misma vida del paciente, y para describir la manera en que se adquirieron las ansiedades.
A continuación, se explica en el despacho virtual en videoconferencia privada, el procedimiento de la sensibilización sistemática y esto lo hace para convencer a la eficacia de esta técnica, el siguiente paso es la jerarquía de ansiedad en la que se le pide al paciente que aísle los temas recurrentes en las dificultades y ansiedades, y luego ordena en términos de su poder para producir ansiedad. Las clasificamos según provocan niveles muy bajos hasta las situaciones que precipitan situaciones extremas. La jerarquía puede incluir de 20 a 25 situaciones en clasificaciones de bajo, moderado y extremo.
Después de elaborar la jerarquía se pone al paciente en completa relajación gracias a un vídeo que induce un estado de relajación, en el que durante unos minutos la persona logra parar su mente. Mientras se encuentra completamente relajado se le pide que imaginen el elemento más débil de la jerarquía y que provoca menos ansiedad, nosotros describimos la escena y el paciente imagina que está en ella durante 10 segundos. El terapeuta hace que el paciente avance por la jerarquía, entre dos o tres puntos por sesión, realizando modificaciones imaginadas en la escena que hacen que el hecho imaginado sea menos estresante y que no sufra en el proceso.
Si el paciente llegaba a tener un alto grado de ansiedad, entonces el terapeuta le ayudaba a relajarse nuevamente por exposición a vídeos preparados para atenuar el pensamiento circular y reducir claramente la ansiedad, una vez más después de unos cuantos minutos se puede volver a iniciar el procedimiento de imaginación y modificación adaptativa de lo imaginado.
Después de un periodo de varias sesiones virtuales, unas 2 sesiones por cada punto, el paciente puede idealmente imaginar la vivencia más alta en la jerarquía de ansiedad, sin sentir molestia, y afrontar correctamente estos exámenes, sin mas molestia en su vida normal.
Tiempo de tratamiento virtual: 10 sesiones en 3 meses